Arhiv številk » 2009 » 1-2 »

V Sloveniji živi osem vrst nestrupenih kač iz družine gožev (lat. Colubridae) in tri avtohtone vrste strupenih kač iz družine gadov (lat. Viperidae). Po podatkih iz Registra posvetov Cen­tra za zastrupitve je bilo v Sloveniji v letih od 1999 do oktobra 2008 zabeleženih skupno 39 ugri­zov kač. Najpogostejši lokalni znaki zastrupitve po ugrizu kač so ugrizna rana, hitro napredujoča oteklina, … Preberite več >>

V naših krajih raste približno 200 vrst užitnih in kakšnih petdeset bolj ali manj strupenih gob. Zastrupitve z gobami razvrščamo v različne sindrome glede na njihove strupe, značilne simp­tome in klinično sliko. V primerih, kjer strupene učinkovine še niso dovolj poznane, sindro­me še vedno imenujemo po značilnih zastrupitvenih sindromih. V preglednem članku želimo predstaviti skupine gob, ki povzročajo posamezen sindrom, … Preberite več >>

Organska topila so po svoji kemični sestavi zelo heterogena skupina kemikalij in se običajno uporabljajo v obliki zmesi. Pogosto vsebujejo tudi toksične nečistoče ali dodatke. Toksičnost topila je odvisna od vrste in njegove sestave ter od načina in časa izpostavljenosti. Pri obrav­navi bolnika oziroma oceni resnosti stanja moramo poleg toksikoloških lastnosti topila upo­števati tudi njegove fizikalne lastnosti. Diagnozo zastrupitve postavimo … Preberite več >>

Organska topila so raznolika skupina spojin, ki jih uvrščamo med ogljikovodike. Njihove skup­ne lastnosti so hlapnost in lipofilnost, ki jim omogočajo absorpcijo preko dihal, prebavil in kože. Čeprav se organska topila veliko uporablja v različnih proizvodno-tehnoloških proce­sih v industriji, smo nizkim koncentracijam izpostavljeni vsakodnevno tudi pri običajnih dnev­nih aktivnostih. Njihova toksičnost je odvisna od številnih dejavnikov, kot so: toksičnost topila … Preberite več >>

Pri diagnostiki, oceni resnosti zastrupitve in izbiri načina zdravljenja je pomembno pozna­vanje toksikokinetike in toksikodinamike posamezne vrste in oblike kovine. Pri diagnostično-terapevtskih postopkih se opiramo na anamnestične podatke, klinično sliko ter rezultate laboratorijskih in toksikoloških analiz. Zelo pomembna je pravilna interpretacija oziroma oce­na rezultatov toksikoloških analiz. Vsaka povečana izpostavljenost kovini še ne pomeni zastru­pitve. Najpomembnejši in pogosto tudi zadosten terapevtski … Preberite več >>

Kovine se razlikujejo od drugih toksičnih snovi v tem, da niso biorazgradljive. Poleg tega se prenašajo na velike razdalje in kopičijo tako v naravi kot v človekovem telesu. Pomembno je, da se zavedamo, da so naravno prisotne v okolju. Čeprav je akutna zastrupitev v preteklosti igrala glavno vlogo in je poznavanje ter razumevanje akutnih učinkov še vedno pomembno, pa je … Preberite več >>

Pesticidi so snovi, ki jih uporabljamo za zatiranje škodljivcev, plevelov in rastlinskih bolezni. Kljub številnim zakonskim omejitvam je njihova uporaba močno razširjena. Zaradi široke upo­rabe in dostopnosti so prisotne zastrupitve pri človeku. V prispevku so opisani najpogosteje uporabljeni pesticidi v Sloveniji, njihov način delovanja, klinična slika in zdravljenje akutnih zastrupitev s pesticidi.… Preberite več >>

Le 5,5 % vseh zastrupitev je posledica zastrupitve z vdihavanjem strupenih snovi (plinov, hla­pov, par ali aerosolov), največ zaradi dražečih ali dušljivih plinov. Po resorpciji skozi dihala se v telesu metabolizirajo pod vplivom metabolnih procesov. Izločijo se z izdihanim zrakom skozi pljuča (ogljikov monoksid, cianidi, vodikov sulfid) ali v spremenjeni obliki s sečem ali blatom. Enostavni dušljivci (ogljikov dioksid) povzročajo … Preberite več >>

Antiepileptiki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje epileptičnih napadov, pri sin­dromu kronične bolečine, bipolarnih afektivnih motnjah in za profilakso migrene. So pre­cej heterogena skupina zdravil, kljub temu pa imajo nekaj skupnih lastnosti, kar opazujemo tudi v primeru zastrupitev. Pri zastrupitvah je v klinični sliki v ospredju različna stopnja mot­nje zavesti, motnje srčnega ritma in konvulzije. Zdravljenje je simptomatsko, potrebna je … Preberite več >>

Analgetiki sodijo med široko uporabljana zdravila. Nekateri iz skupine neopioidnih analge­tikov so dostopni tudi brez recepta. Acetilsalicilno kislino (Aspirin®) in paracetamol najde­mo praktično v vsaki domači lekarni, zato so relativno pogost vzrok namernih zastrupitev pri odraslih in nenamernih zastrupitev pri otrocih. V tem poglavju obravnavamo le parace­tamol, salicilate in nekatere druge nesteroidne antirevmatike. Dokaj pogoste so tudi zastrupitve z opioidnimi … Preberite več >>

Najpogostejše prepovedane droge, zaradi katerih zastrupljenci v Sloveniji potrebujejo zdrav­niško pomoč, so heroin, kokain, met-/amfetamini, kanabis, gamahidroksibutirat in dietilamid lizergične kisline. Heroin deluje zavirajoče in povzroča nezavest, ozke zenice in počasno ter plitko dihanje. Kokain in met-/amfetamini delujejo vzpodbujajoče in povzročijo nemir, krče, motnje srčnega ritma, porast krvnega tlaka in dvig telesne temperature. Kokain lahko pov­zroči tudi miokardni infarkt, ker … Preberite več >>

Prispevek predstavlja farmakodinamiko, farmakokinetiko, klinično sliko, diagnozo in zdrav­ljenje zastrupitev z naslednjimi skupinami psihotropnih zdravil: benzodiazepini, zaviralci monoamin-oksidaze, cikličnimi antidepresivi in serotoninskimi antidepresivi. V Sloveniji so najpogostejše zastrupitve z benzodiazepini, pri katerih v klinični sliki prevladujejo motnje zavesti, navadno brez motenj v delovanju srčnožilnega sistema in dihal. Zastrupitve z zaviralci monoamin-oksidaze se kažejo s klinično sliko adrenergičnega toksidroma, redkeje lah­ko … Preberite več >>

Antidoti so zdravila, ki nevtralizirajo, inaktivirajo, vežejo, z nasprotnim delovanjem izničijo ali na katerikoli način zmanjšajo toksične učinke strupov. Glede na način delovanja jih raz­vrščamo v fizikalne, kemične in fiziološke antidote. Kljub velikemu številu strupov je število učinkovitih antidotov razmeroma majhno. Večino antidotov, razen redkih izjem, uporabimo šele po vzpostavitvi življenjskih funkcij, nujnem simptomatskem oziroma podpornem zdrav­ljenju ter po identifikaciji … Preberite več >>

Dekontaminacija prebavne cevi je poleg simptomatskega in podpornega zdravljenja pogosto edini terapevtski ukrep ob zaužitju strupa. Izvajamo tudi dekontaminacijo kože in oči, pri zaužitju korozivnih snovi pa tudi razredčevanje. Med dekontaminacijske metode prebavne cevi spadajo: izzivanje bruhanja, izpiranje želodca, dajanje aktivnega oglja, izpiranje črevesja, forsiranje diareje, pa tudi visoka klizma, gastroskopija in gastrotomija. Na splošno velja, da je dekontaminacija prebavnega … Preberite več >>

Nagel razvoj v zadnjih desetletjih je poleg že dolgo znanih toksičnih učinkov rastlin in živa­li prinesel milijone novih molekul, strupenih kemikalij, zdravil in potencialno toksičnih proi­zvodov, hkrati pa tudi zastrupitve z njimi. Akutne zastrupitve zavzemajo pomembno mesto v urgentnih ambulantah, tako zaradi pogostnosti kakor tudi pestrosti njihove etiologije in kli­nične slike. Osnovna načela diagnostike in zdravljenja zastrupljenih oseb so podobna … Preberite več >>